Page 34 - 中国仿真学会通讯2020第1期

提高机体能力目的。 被动医学或称对抗医学的理念则是忽视了或者假设人体不具备自我修复能
力，以病灶为攻击目标，主张通过药物或者手术对抗、压制和切割消除这些现象，追求疾病的缓解
或者指标的正常（ 袁冰， ２０１８ｂ） 。 被动医疗以静止的观点认为指标的偏离都是疾病，是有害的；主
动健康的观点则相反，把不规则、不确定看作基本特征，认为人体可以从远离平衡态的波动复杂性
中获益（ Ｃｏｓｔａ ｅｔ ａｌ．， ２００５） ，可控性的波动越大，人体获益越大。 其过程遵循着生物学的进化规律，
即在人体系统内外环境的刺激下，人体微观组分如各类细胞产生应激，消耗能量产生熵增，其结果
导致系统的进化多样性，从而利于固定有利基因（ 袁志发， ２０１６） 。 人体在吸收外界环境负熵的情
况下产生新的自组织行为，形成新结构，实现慢病逆转。 冯连世等（２０１３） 、荆文等（２０１２） 的研究验
证了低氧环境下的刺激有助于人体减脂，可带来良好的医学效果。 主动健康理念是疾病治疗可以
像训练运动员一样，通过施加合理的人为刺激反复训练，可激发人体多样性进化，引发人体自组织
行为重新建立与之对应的新功能结构，实现疾病逆转。
３．２．２ 主动健康医学的整体观

主动健康医学认为人体是一个开放的复杂巨系统，是一个躯体、精神情绪、心智、社会性和其
他因素构成的综合体，不是器官、细胞、分子的简单累加。 人体各层各级子系统具有唇齿相依、高
度协同的关系。 主动健康医学的整体观不是整合观，主动健康是一场基于整体观的医学革命。 从
某种意义上说，整合医学只是面对慢性非传染性疾病的压力被迫作出的无奈改良。 无论是美国
版，还是中国版的整合医学均是如此。 整合医学落地执行须在现有医疗体系下，依靠现有的临床
医学工作者作出自我优化，面对现有庞大的医疗体系，仅靠理念指导，现有的临床医学工作者有心
无力很难落地（ 袁冰， ２０１８ｂ） 。

主动健康则是在充分考虑个体主观能动性的整体观下的健康医学。 主要着眼于考察人体系统的整
体涌现表达出的功能状态动态变化，而不是局限在微观指标的大与小、多与少、高与低的静止比较。

主动健康医学的整体观还表现在整体性是基于对个体纵向连续动态跟踪观测和相对比较。
现代医学的诊治主要依靠横截面抽样判断指标是否偏离了正常状态，依此诊断是否为疾病。 主动
健康关注的是个体化，无论从评价方法还是干预手段，都重点考察个体纵向时间轴上的自身变化，
并不把与抽样常模比较作为决定性因素。 主动健康医学更关注人体系统的演变方向和速度，以及
纵向维度的变化，更依赖大时间尺度的连续动态测量和整体发展趋势的分析。 比如，在一段心率
数据分析的方法上，现代医学指导下的分析方法往往关注安静心率、最大心率等生理常数的静态
分析（ 图 ４ａ） （ 常芸 等， ２００６） ，判断是否超出某个设定范围。 而主动健康则更加关注心率的纵向
连续数据的整体分析，计算这段数据的时序、信息熵等指标，观察其所包含的整体信息（图 ４ｂ）。

图 ４ 心率数据不同方式分析特点
Ｆｉｇｕｒｅ ４ Ｔｈｅ Ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ Ａｎａｌｙｓｉｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ ｉｎ Ｈｅａｒｔ Ｒａｔｅ Ｄａｔａ

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